En cas de fausse route alimentaire, deux manoeuvres complémentaires peuvent être appliquées :

La manoeuvre d'Heimlich

Elle consiste à comprimer brutalement la partie supérieure de l'abdomen (au dessus du nombril) pour provoquer une surpression à l'intérieur du thorax et ainsi expulser le corps étranger hors des voies respiratoires.

* Sur un sujet debout ou assis :
- Placez-vous derrière la victime.
- Passez vos bras sous les siens et entourez-lui la taille.
- Placez un de vos poings fermé (paume orientée vers le sol) dans le creux de son estomac (au dessus du nombril et sous le triangle formé par les côtes).
- Saisissez votre poing avec votre autre main.
- Maintenez vos coudes écartés au maximum pour ne pas appuyer sur les côtes de la victime.
- Si la victime est debout, passez une jambe entre les siennes pour avoir un bon point d'appui.
- Enfoncez le poing d'un coup sec, vers vous et vers le haut.
- Répétez cette manœuvre jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé

* Sur un sujet couché :
- Mettez-vous à califourchon sur les cuisses de la victime (celle-ci étant allongée sur le dos).
- Placez le talon de l'une de vos mains dans le creux de son estomac (au dessus du nombril et sous le triangle formé par les côtes).
- Posez votre autre main sur la première.
- Appuyez d'un coup sec, vers le sol et vers la tête de la victime.
- Répétez cette manœuvre jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé.

* Sur une femme enceinte assise ou debout :
la compression ne se fait plus au niveau de l'abdomen, mais au niveau du thorax,
la compression ne se fait plus vers le haut.
- Placez-vous derrière la victime.
- Passez vos bras sous ses aisselles.
- Placez un de vos poings fermé (paume orientée vers le sol) au milieu de son sternum (veillez à ne pas être trop proche de la pointe inférieure du sternum).
- Saisissez votre poing avec votre autre main.
- Maintenez vos coudes écartés au maximum pour ne pas appuyer sur les côtes de la victime.
- Si la victime est debout, passez une jambe entre les siennes pour avoir un bon point d'appui.
- Enfoncez le poing d'un coup sec, vers vous.
- Répétez cette manœuvre jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé

* Sur une femme enceinte couchée :
la compression ne se fait plus au niveau de l'abdomen, mais au niveau du thorax,
la compression ne se fait plus vers la tête de la victime.
- Mettez-vous à genoux, à coté de la victime (celle-ci étant allongée sur le dos).
- Placez vos mains l'une sur l'autre, au milieu de sa poitrine, vos épaules à la verticale de vos mains (comme pour faire un massage cardiaque).
- Poussez vos mains rapidement vers le bas d'un mouvement sec, les bras bien tendus, les coudes bloqués, puis laissez les remonter.
- Répétez cette manœuvre jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé.

Avec les nourrissons et les enfants de moins de trois ans, la manœuvre de Heimlich ne peut être utilisée. Il faut avoir recours à la manoeuvre de Mofenson.

La manoeuvre de Mofenson

- Placez l'enfant à plat ventre sur votre avant-bras ou votre cuisse, le visage dirigé vers le sol.
- Soutenez-le d'une main au niveau des épaules (par dessous).
- Avec le plat de l'autre main donnez lui 4 ou 5 tapes entre les omoplates.
- Répétez cette manœuvre jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé (si les voies respiratoires sont dégagées mais le corps étranger n'a pas été recraché, retirez-le de la bouche de l'enfant avec vos doigts, en veillant à ne pas l'enfoncer de nouveau dans la gorge de l'enfant).